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ANAGRAFICA CLIENTE
-Nome e Cognome:
-Ragione sociale:
-Indirizzo: -Tipologia Cliente: Rivenditore Officina Privato Altri -E-mail:
-Telefono: -Fax: -Cap: -Cittą: Provincia:
INSERIRE I DATI TECNICI PER SINGOLA RICHIESTA (tutti i dati richiesti sono reperibili sul libretto dell'autovettura)
-Ricambio richiesto:
-Marca automobile:
-Modello:
-Tipo di carrozzeria (es.berlina-coupč-cabrio-station wagon):
-Anno della 1^ immatricolazione: -Cambio:
-Telaio:
-Alimentazione (Diesel-Benzina):
-La vettura č climatizzata ?: SI NO
-La vettura č con ABS ?: SI NO
-La vettura č con Idroguida ?: SI NO
-La vettura č catalizzata ?: SI NO
-Sigla del motore:
-Note per richieste di impianto frenante:(specificare tipo di impianto Bendix-Girling-Ate ecc)
-Dischi freno sono ventilati o pieni ?:
-Messaggio:
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